平成２６年４月の法令改正に伴う、更新処理の手順
必ずお読みください。
ＰＣ内部には、平成２６年３月２日（現行薬価データ）最終更新データと４月１日よりの薬価改正後のデータがインストールされます。下記の処理をしない場合、現行の薬価データ（４月より旧薬価となります）で処理されます。下記の更新処理を行うと、４月からの新薬価で処理しますが、新規に薬品を登録する場合等では、新薬価データ内に 旧薬価 も有り 新薬価と旧薬価を同時に登録されます。
しかし、出来るだけ早めに、下記の更新処理を実行することをお勧めします。
注意：薬価の移し変えと 更新処理は必ず 一緒に行ってください。新薬価吸い上げをしない場合 数分で済みます。 新薬価吸い上げは 場合により数時間かかります。
尚、新薬価吸い上げ処理は、３月３１日までには行ってください。既に登録されている薬価は旧薬価のままとなります。ご注意ください。
今回法令改正での 変更点
①
調剤基本料 標準？ ４００円→４１０円（注意：標準以外は 金額と電子レセコードを手動設定します。）
基準調剤加算1 １００円→１２０円手動で設定
基準調剤加算2 ３００円→３６０円手動で設定
②
後発品体制加算1 ５０円→１８０円
後発品体制加算2 １５０円→２２０円
③
一包化加算 ３００円→３２０円 （５６日以上 ２７００円→２９００円）
④
無菌製剤処理加算 中心静脈 ４００円→６５０円
抗悪性腫瘍 ５００円→７５０円
麻薬 ６５０円新
中心６歳未満 １３００円新
抗悪性６歳未満 １４００円新
麻薬６歳未満 １３００円新
⑥薬歴管理料手帳なし ３４０円新（手帳印刷をしない場合）
----------更新処理---------------------------
念のため、PCを再起動してから実施することをお勧めします。
あくまでも、電子レセ請求で常に、薬品の設定（薬品のコードが適正に行われている事を前提）が適切に実施されている場合を想定しています。
現行薬価を 旧薬価に移し変えます。
初期画面５を選択
5を選択（全ての薬局様が電子レセに移行されておりますので、それに応じ処理を変更してあります。）
まだ移し替えをしていないので、確認が出ます。 １２３エンターで確認します。
出ない場合もあります。 注意：確認だけで 移し替えは自動ではありません。
各種処理の エンターを押します
薬価改訂の ６エンターします。
念のため データ保管＝ＢＢＢＢをやっておくと後で復旧できますよ
旧薬価←新薬価移替＝１２３４ を実行します。 １２３４エンター
確認のためもう一度 １２３４エンターします。（例１２／０３／０６実施済）は、前回移し替えを行った日付です。
移し替え中の番号は、左に表示されます。
移し替えが終了すると 旧薬価と新薬価が ブルー色になります。確認してね
２年後まで移し替えの催促表示は出ません。
薬価の移しかえが済んだら 薬価の吸い上げのため、エンターを押します。
注:薬価吸い上げには時間がかかります。後で吸い上げ処理をすることをお勧めします。
抜粋データ使用の場合 約２０から３０分です。
６を選択します。 ６エンター
薬価吸上＝１０ を選択します。 １０エンター
実行＝１０ 又は 抜粋データ（下記に作成方法あります）を活用する場合は ０１ です。
ここでは１０エンターしてみます。薬価の吸い上げは何度行われてもＯＫです。
吸い上げ開始の エンターします。
登録状況を表示しながら進行します。 中止したい場合、 エンターで中止できます。
但し、中止された部分までは、更新されます。
登録が可能なのは、厚生省コードと薬品コードが、厚生省マスターと一致する場合のみ登録できます。
登録が終わりましたら、終了し初期画面まで戻ります。
続いて設定の更新を行います。
注意:薬価更新が済みましたら必ず実施してください。
薬価吸い上げ処理は後でも大丈夫です。
各種設定の更新処理
初期画面６番を選択します。
３１の改正年月が １１２０４になっていることを確認します。もし変更してある場合、１１２０４に直します。
１１２０４以外では、処理出来ないようにしてあります。
ここでの処理は、ＣＯＰＹエンターします。
確認の為、もう一度 ＣＯＰＹエンターします。
改正処理されると、基本料４１０ 薬歴料の右に新に「（手）無３４０」となり 薬価改年月が １１４０４となります。調剤基本料は 自動的に ４１０円になります。違う場合は 変更します。
電子レセコードも今回の改正で大幅に追加されました。ご確認の上設定をお願いします。
電子レセコードの設定は ３６エンターです。
|
|
コード |
改定（平成26年） |
金額 （円） |
現行（平成24年） |
点数 |
備考 |
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|
漢字名称 |
漢字名称 |
||||||
|
1 |
110 |
調剤基本料 |
410 |
|
400 |
|
点数 |
|
3 |
410 |
調剤基本料（受付回数４０００回超 特定70％超） |
250 |
|
240 |
|
点数 |
|
5 |
2910 |
調剤基本料（受付回数２５００回超 特定90％超） |
250 |
|
|
|
新設 |
|
7 |
3110 |
調剤基本料（受付回数２５００回超・２４時間開局） |
410 |
|
|
|
新設 |
|
21 |
3310 |
調剤基本料（妥結率５０％以下） |
310 |
|
|
|
新設 |
|
23 |
3510 |
調剤基本料（妥結率５０％以下・受付回数４０００回超） |
190 |
|
|
|
新設 |
|
25 |
3710 |
調剤基本料（妥結率５０％以下・受付回数２５００回超） |
190 |
|
|
|
新設 |
|
27 |
3910 |
調剤基本料（妥結率５０％以下・受付２５００回超・２４時間） |
310 |
|
|
|
新設 |
確認してください。
改正前のデータは → キーで確認出来ます。必ず確認してください。
次に、改正後画面で、８エンターし 各種加算の確認をします。
無菌製剤が追加されていることを確認します。
一包化の金額も ３００から３２０（５７日以上は ２７００から２９００）になります。
４月からの画面は↓
初期画面に戻り
初期画面で 「薬価の移し変えがされていません」のコメントが出た場合、早急に 薬価の移し変えを実施してください。
重要 ２０１４年４月からの 後発品率の設定を行います
自動では更新されません。ご注意ください。
新規医薬品登録後に、後発薬品が発売された場合もあります。後発チェック（後発薬価登録）もあわせて実施しておいてください。後方に説明（後発品の確認）あります。注意：チェックに時間がかかります。
後発品率の設定は Ｋエンターです。
後発品調剤加算3 は無くなります。
４月からは 率が変わります。計算方法も若干変わります。
１４年４月からの設定の場合は １４０４エンターで処理します。
後発率の算出の手順は今までと変わりませんが、コマンドが Ｃ から Ｘ にしました。
Ｘエンターをすることで、１回目に 後発品のある先発の率を算出し、その後、後発品のある先発品率を算出します。尚 漢方製剤等の今までの算出除外処理は、今まで通りとなっています。２０１３年３月現在
この場合 ３０％なので 対象外です。
エンターで戻り
エンター エンターで初期画面に戻り、右下に ４月前の場合、改正前の表示を確認します。
次に 念のため薬価が正しくインストールされたか確認します。
初期画面５の２で旧薬価（３月３１日ので）と新薬価の確認を画面で行います。
２０％以上 上下している場合、新薬価が赤く表示されます。
この場合、ビオチン散０．２％の 薬価単位が ０．５ｇ 設定になっているため、吸い上げの段階で1ｇ薬価を登録しているためです。正しくは ５．３５ですね。
旧薬価も違っていました 正しくは ５．６ですね ２年の前の吸い上げできずかなかった・・・
あせって逆検索したら ７年前でした・・・
薬価単位を 独自に設定されている場合、注意が必要です。
約束処方を設定されている薬局さまでは、初期画面７の1で約束処方の画面を出します。
画面が出たら、→キーを押します。 適用=S で Sエンターします。
約束処方の内容から、新薬価で計算し直し登録されます。
旧・新の変化をご確認ください。計算は自動計算されます。
注意：画面を表示し、→キーを押さない限り旧薬価のままです。ご注意ください。
無菌製剤加算について
注射剤の無菌製剤加算では、用法を 「注射剤」 複数用法で登録します。
無い場合、用法を追加します。
新規に作る場合は ＋エンターで作成しますが、既に「注射剤」の用法があるので、この場合 ４０＋エンターで設定だけ変更し追加します。
９の注射複＝9 の設定にします。 ９エンター で登録します。
入力では、「回数*日数」の部分で 投与日数となります。
注：単品「注射剤」の場合は 今まで通り １日の回数です。
後発品の確認
現在登録されている先発医薬品で後発医薬品が「無い」と設定してある先発医薬品の後発医薬品の確認をします。
これは、プログラム処理上、薬品を登録した時点の後発品の有無のみ登録されるため、登録後に後発品が発売された場合に自動では更新されません。そのため、確認処理が必要になります。
初期画面７の４で 後発品の有無のチェックを行います。
先発で後発品の設定（後発品の薬価範囲）が無いものだけ抜粋し設定するばあい、３エンター
先発品全てを実施する場合、２エンター
今回、薬価改正があるので、時間はかかりますが 後発品の薬価も変化しているはずなので ２が必要だと思います。
時間はかかります。
薬価更新抜粋データの作成方法
初期画面７の４で 内部データリストを排出させます。
旧薬価(現行薬価) 1を選択し
含まない=エンター を選択し登録薬品のデータリストを排出します。
排出が終わりましたら・・・かなり早いです。
薬袋印刷用PCで、「薬品チェックNEW」を起動させます。
新薬価更新用抜粋データ作成をクリックしてデータを作成します。
薬価単位データ排出もクリックします。
この処理を行わない場合、吸い上げ処理で、
薬価吸い上げ後、更新処理が一段落したら、初期画面７の４で 内部データリストを排出させ
薬品チェックＮＥＷで、更新後薬品チェックを開き、更新されなかった薬品をご確認ください。
薬価単位の修正も行います。
薬価単位は、２０１２年４月以降に新規登録した薬品は、登録時に 自動登録されます。
１エンターします。
以上でとりあえずは