東京都透析患者(８２１３００９)＋８０１３６＊＊＊（１割）について

東京都の説明書より、８０障害が付いている場合

１　自己負担限度額　１００００円　までの場合、患者負担額が１万円までは、都（82）が負担し　超えた分は高額医療として医療保険が負担するとの事で、実際には、薬局で患者負担は発生しないそうです。

　　８０の番号は不要？

２　自己負担限度額が　２００００円　の場合、１万円までは、都（82）が負担し、超えた分について、自己負担５０００円以下（４９９０円）までは、（おそらく８０１３６＊＊）？？？が負担し５０００円以上１００００円までが自己負担となるようです。（文書より）

１の場合、障害（８０で自己負担がある場合）は不要のようです。その為、＋＋１エンターで、公費�@８２だけ使用するようにしてみてください。　今までと同じ入力？

�@ 限度額を設定します。

患者登録画面で、「限度１００００」と「限度２００００」を設定します。

１８を避けて、限度額を登録します。

例として、１７に登録してみます。

設定が無い場合、新規に登録しますので、↓を押して登録画面とします。

追加＝−エンターで登録します。「限度１００００」を追加しているところ

同じように「限度２００００」を追加しているところ

１７に「限度２００００」を設定したところ

設定により、常時表示されます。

限度１００００の場合、今までの処理と同じだと思います。不確実ですが

限度２００００の場合に計算の処理が実行されます。

上の例は、計算用です。

合計金額が、４９９８０円となっています。

この場合、４９８８０の自己負担３割で、１４９６４円ですが、１００００円は　８２が負担しますので　本来は４９６４円自己負担ですが、８０１３６が負担するそうです。よって、患者負担は０円となります。

カロナールを９４日にして、合計５００４０円すると、

３割分は、１５０１２円となり、１００００円補助で残り　５０１２円となり、１５０００円を超えているため自己負担が発生してきます。　５０１０円（四捨五入）公費�Aの８０１３６扱い

年齢表示の下の金額が今月の処方登録中全（登録中の医院）の累計　となるようにしてあります。

ご注意ください

よって、１回目は自己負担が発生しなくても、２回目３回目から発生することもあります。

累計が３３３３点　までは、おそらく、８２のみでＯＫのはずです。　＋＋１　の処理で

ただ、最終的に　３３３３点を超える場合は　８０１３６と併用する必要があるようです。

その場合、登録したデータを一旦削除して登録し直すか、訂正処理で行います。

例として、７月５日に＋＋１で　公費�@を指定した場合の例です。７月１０日に自己負担が発生し

８０と併用する必要が分かった場合です。７月１０日の時点で、５日と１０日分の自己負担は計算され既に登録されています。そのため、５日分を訂正処理します。

公費指定を解除します　−　３５エンター（解除命令）

しかし、プログラム上（処理の都合上）　右上の　公費�A負担が　４０７９円が残ってしまいます。

＾　エンター　で　公費負担を初期化します。

これでＯＫですね。

最善は、削除して登録しなおす方が間違えが少ないと思います。

追加コマンドとして「＾」が修正用としてあります。

「＾」　で公費�@�Aの患者負担（レセ用）をキャンセルします。

「＾＾」で公費�@�Aの患者負担（レセ用）を手動にします。

金額＾で　公費�@の患者負担（レセ用）

金額＾＾で　公費�Aの患者負担（レセ用）

と設定できます。

透析病院以外で　８０１３６＊＊＊を単独で使用する場合、＋＋2　の後に最後に　￥エンターで　負担金額を登録します。

特記事項について

新たにセットするようにしました。詳細は不明のため　設定された特記事項がレセプトに印刷されます。

設定は　Ｔ　エンターで設定画面に移ります。

レセプトには、２桁の番号です。

数値を　２桁で登録します。　例　長＝02　の場合　０２です。

詳細が分かり次第、設定方法等を随時変更します。

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